Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤减少SCD风险

生存椭圆结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的取而代之配房颤就其

癫痫和左室肥大病症提高房颤配生效用。而房颤可提高普通许多人和心梗病症的死亡效用，但在心衰病症这一许多人学术研究结果与此并不一致。比如说，间歇左室肥大的癫痫病症SCD效用提高。是否癫痫病症出现取而代之配房颤单独于其他AF和SCD危险主因从而提高SCD效用在此之前并不清楚。美国芝加哥大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员严厉批评进行了初步学术研究，学术研究结果配表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol刊物上。学术研究纳入8831例心电图结果为左室肥大的癫痫病症，既往无房颤病史，较宽心电图为窦性心密。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病症出现取而代之配房颤，出现SCD病症有151例（1.7%）。单变量Cox系统性结果显示，取而代之配房颤可致SCD效用提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox系统性中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险主因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果结果显示取而代之配房颤可提高3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上系统性学术研究人员最后指出，癫痫病症的取而代之配房颤意味着SCD效用提高。该学术研究表明癫痫病症出现取而代之配房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫病症房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤配生可减少癫痫病症SCD效用。

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主编： yanyingchuan